Yabancı uyruklular sağlık sigortası nedir?

Nisan 2014’te yürürlüğe giren yasa gereğince, yabancı uyruklu vatandaşların Türkiye Cumhuriyeti sınırları içinde ikamet izni alabilmesi için özel sağlık sigortası yaptırmaları zorunludur. Bu yasa, yabancı uyrukluların sağlık sigortasına sahip olmalarını kanunen şart koşmaktadır.

Yabancılar için sağlık sigortası fiyatları nelerdir?

MBU Sigorta, Anadolu, Alliaz ve Sompo Sigorta güvencesiyle sunulan yabancı uyruklulara özel sağlık sigortası fiyatlarını ve ödeme koşullarını öğrenmek için hemen formu doldurarak teklif talep edebilirsiniz.

Yabancı uyruklular sağlık sigortası teminatlarında yatarak tedavi limiti nedir?

MBU Sigorta tarafından Anadolu, Alliaz ve Sompo Sigorta güvencesiyle sunulan yabancı uyruklular sağlık sigortasının teminatlarına MBU Sigorta’nın ilgili ürün sayfasından detaylı bir şekilde ulaşabilirsiniz. Ayrıca, sigorta kapsamında kemoterapi, radyoterapi, diyaliz ilaçları ve yatarak tedavi sırasında kullanılan ilaçlar yıllık toplam 10.000 TL limit ile sınırlıdır. Yatarak tedavi sırasında yapılan teşhisle uyumsuz masraflar karşılanmaz. Teminat kapsamında olup yatış endikasyonu gerektirmeyen masraflar ise ayakta tedavi teminatından karşılanır. Oda, yoğun bakım ünitesi teminatları ve tüm yatarak tedavi teminatları, masraflar teminat limitleri dahilinde en fazla 180 gün boyunca karşılanır.

Yabancı uyruklular için sunulan sağlık sigortası yoğun bakımı karşılıyor mu?

MBU Sigorta tarafından sunulan yabancı uyruklular sağlık sigortasında, yoğun bakım ünitesi teminatı maksimum 90 gün ile sınırlıdır. Yoğun bakımda iken yapılan tetkik ve tedavi masrafları (doktor takip ücretleri, laboratuvar ve ilaç masrafları gibi) yatarak tedavi teminatı kapsamında değerlendirilir. Ancak, yoğun bakımda kalınan süre için yapılan refakatçi masrafları teminat kapsamı dışında bırakılmaktadır.

Teminatlara doktor ücreti de dahil mi?

Yabancı uyruklu sağlık sigortasında, anlaşmalı sağlık kuruluşlarında doktor ücreti, ilgili sigorta şirketlerinin (Anadolu Sigorta, Allianz Sigorta, Sompo Sigorta) belirlediği anlaşmalı fiyatlar üzerinden ödenir. Eğer yapılan işlem için doktor ücreti belirlenmemişse, kuruluşun cari fiyat sistemi veya sigorta şirketlerinin belirlediği anlaşmalı fiyat sistemine uygun bir ödeme yapılır. Ayrıca, anlaşmalı sağlık kuruluşunda doktorun kadrolu olmaması durumunda, en fazla Türk Tabipler Birliği asgari ücret tarifesi kadar ödeme yapılır.

Yabancı uyruklular için sağlık sigortası yurtdışında da geçerli mi?

Hayır. Bu ürünün coğrafi kapsamı Türkiye ile sınırlıdır.

Yabancı uyruklular sağlık sigortası primleri nasıl hesaplanır?

Yabancı uyruklular için sağlık sigortası primi, birkaç faktörün bir araya gelmesiyle hesaplanır. Bu faktörler arasında; sigortalının yaşı, cinsiyeti, poliçenin yenileme veya geçiş durumu, önceki dönem hasar/prim oranı ve seçilen planın belirlediği standart tarife primleri yer alır. Ayrıca, sigortalının hasar/prim oranı, mevcut hastalık riskleri ve poliçeye özel ASK listesi kriterleri de göz önünde bulundurularak nihai prim tespiti yapılır.

Standart tarife primlerinin belirlenmesinde dikkate alınan unsurlar şunlardır:

• Türk Tabipler Birliği Asgari Ücret Tarifesi’nde yaşanacak değişiklikler,
• Özel hastane cari fiyatları, ilaç ve sarf malzeme fiyatlarındaki artışlar,
• Yeni tanı ve tedavi yöntemleri ile değişen maliyetler,
• Genel giderler, komisyonlar ve sigortalı portföyünün yaş, cinsiyet, hastalık ve tedavi risk dağılımındaki değişiklikler,
• Ödeme süreleri, faiz oranları, enflasyon ve döviz kurları gibi ekonomik faktörler.

Standart tarife primleri ve prim hesaplama kriterleri, gerekirse güncellenebilir ve değiştirilebilir. Poliçe primleri, poliçe başlangıç tarihinde geçerli olan standart tarife primleri üzerinden hesaplanır.

Bu süreçle uğraşmak istemiyorsanız, MBU Sigorta’nın rehberliğinde teklif alabilir ve süreci en kolay şekilde sonlandırabilirsiniz.

Yabancı uyruklular sağlık sigortası iptal edilebilir mi?

Yabancı uyruklular için zorunlu kılınan özel sağlık sigortası iptal işlemi, belirli koşulların sağlanması halinde mümkündür. Bu koşullar şu şekildedir:

1. Yeni Sağlık Sigortası Sözleşmesi: Yabancı uyruklu kişinin ikamet izin süresini kapsayan yeni bir özel sağlık sigortası sözleşmesini sigorta şirketine ibraz etmesi gerekmektedir.
2. İkamet İzin İptali: İkamet izninin iptal edilmesi durumunda da sigorta iptali yapılabilir.
3. Genel Sağlık Sigortası Kapsamı: 5510 sayılı Sosyal Sigorta ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu gereği, kişinin Genel Sağlık Sigortası kapsamına dahil olduğuna dair belgeyi sigorta şirketine bildirmesi gerekmektedir.
4. Ülkeden Çıkış: Yabancı uyruklu kişinin Türkiye’den çıkış tarihiyle ilgili belgelerin sigorta şirketine gönderilmesi şarttır.

Bu koşullar yerine getirildiğinde, yabancı uyrukluların özel sağlık sigortası iptal edilebilir.

Yabancılar için sağlık sigortasında hasarsızlık indirimi uygulaması var mı?

Bu üründe sigortalı, yenileme primlerinin hesaplanmasında standart tarife primi üzerinden hasarsızlık indirimi veya hasar ek primi alma hakkına sahiptir.

Yabancı uyruklular sağlık sigortası için hasar ve hizmetler nelerdir?

MBU Sigorta aracılığıyla satın almış olduğunuz, anlaşmalı sigorta şirketi güvencesiyle sunulan yabancı uyruklular sigortası ve diğer tüm sigorta poliçelerinin hasarları için, 0232 368 96 86 numaralı hattımızı arayabilirsiniz. 6485 sayılı Yabancılar ve Uluslararası Koruma Kanunu, Nisan 2014 tarihinde yürürlüğe girmiştir. Kanun gereğince de, yabancı uyruklu kişilerin ikamet izinleri alabilmeleri için sağlık sigortası yaptırma zorunluluğu doğmuştur. Yabancı Uyruklu Kişilere Sağlık Sigortası ile sunulan teminatlar aşağıda yer almaktadır. Daha fazla bilgi almak ve teklif talep etmek içim hemen formu doldurabilirsiniz. Yabancı Uyruklular Sağlık Sigortası, aşağıdaki teminatlardan poliçede belirtilmiş̧ olanlarını, yine poliçede belirtilen limit ve uygulamaları esas alarak, Sağlık Sigortası Genel Şartları ve bu Özel Şartlar dahilinde karşılar. Poliçenin geçerli olduğu anlaşmalı kurumlar listesine poliçenin düzenlendiği sigorta şirketinin internet sitesi üzerinden ulaşabilirsiniz. Yatarak tedavi masrafları teminatı sigortalının hastaneye yatıp, en az 24 saat kalmasını gerektiren tedavi masraflarını, ve 150 birim ve üzerindeki cerrahi tedavi masraflarını, dış̧ gebelik, karaciğer biyopsisi, kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz uygulamaları, kardiyak ve serebral anjiografi ile hastaneye yatırıldıktan sonra vefatı halinde morg masraflarını poliçede belirtilen teminat limit ve uygulaması dahilinde temin eder. Ameliyat ücretinin hesaplanması aynı seansta aynı kesi ile yapılan ameliyatlarda; – Birinci ameliyat için tarifedeki birimin % 100’ü – İkinci ameliyat için tarifedeki birimin % 50’si – Üçüncü ameliyat için tarifedeki birimin % 25’i – Dördüncü ve daha sonraki ameliyatlar için tarifedeki birimin %12,5’u baz alınarak hesaplama yapılır. Aynı seansta ayrı kesi ile yapılan ameliyatlarda; – Birinci ameliyat için tarifedeki birimin % 100’ü – İkinci ameliyat için tarifedeki birimin % 100’ü – Üçüncü ameliyat için tarifedeki birimin % 50’si – Dördüncü ve daha sonraki ameliyatlar için tarifedeki birimin %25’i baz alınarak hesaplama yapılır. Hastane oda masrafları teminatı Sigortalının hastanede yatarak tedavi olması halinde oluşan standart oda, yemek masraflarını poliçede belirtilen günlük teminat limit ve uygulaması dahilinde temin eder. Oda, Yoğun Bakım Ünitesi teminatları ve toplamda tüm yatarak tedavi teminatları için, masraflar teminat limitleri dahilinde en çok 180 gün için karşılanır. Yoğun bakım ünitesi masrafları teminatı Sigortalının hastanede yatarak tedavi olması halinde oluşan yoğun bakım ünitesi masraflarını (yatak- yemek ücreti, yoğun bakımda demirbaş̧ kullanılan aletlerin kullanım ücretleri; monitörizasyon vb. makinelerin ücretleri, yoğun bakımda yapılan işlemler için gerekli sarf malzemeler; havalı yatak ile IV pump ücretleri) günlük teminat limiti ve uygulaması dahilinde temin eder. Yoğun bakım ünitesi teminatı maksimum 90 gün ile sınırlıdır. Ayakta teşhis ve tedavi masrafları teminatı Özel doktor muayenehanesinde ya da sağlık kuruluşunda ayakta yapılan doktor muayenesi, teşhise yönelik laboratuvar testleri, tüm endoskopik uygulamalar, endoskopik küçük cerrahi müdahaleler (polipektomi gibi), endoskopik biyopsi, ince iğne aspirasyon biyopsileri, anjiyografiler (kardiyak ve serebral anjiyografiler hariç̧), MR, MR anjiyo, radyografik incelemeler, nükleer tıp ve algoloji uygulamaları vb. masrafları poliçede belirtilen anlaşmalı ve anlaşmasız kurumlarda yıllık toplam 5.000 TL limit ve %80 şirket katılımlı olarak temin eder. Küçük müdahale için; sigortalının ayakta tedavilerde pansuman, enjeksiyon, kulak yıkama, alçı uygulaması, oksijen verilmesi, apse drenajı, mide yıkama, serum takılması, ben ve siğil alımı, lipom alımı, hastanede kullanılan monitör cihaz ücretleri, müşahede yatak ve benzeri müdahale masrafları ile tarifede 150 birime kadar olan cerrahi müdahalelerin gerektirdiği masraflar, müdahale sırasında kullanılan sarf malzemeleri ayakta tedavi teminatı dahilinde olup, muayene, tetkik ve ilaç̧ masrafları ayakta tedavi teminatından karşılanır. İlaç masrafları için; ayakta tedavilerde, doktorun reçete ile vereceği ilaçlar için yapılacak ödemeler, poliçede yazılı yıllık limit, uygulama ve muafiyetler çerçevesinde ayakta tedavi teminatı içerisinden karşılanır. Anlaşmalı olmayan sağlık kuruluşunda doktor muayene ücretleri tarifenin Türk Tabipler Birliği asgari ücret tarifesi ile sınırlı olup, doktorun teşhis, tedavi, ameliyat ve takip ücreti tarifeyi aşmayacak şekilde ödenir. Yardımcı tıbbi malzeme teminatı Sigortalının sigorta süresi içinde meydana gelen bir kaza veya hastalığı sonucunda uygulanan tedavinin bir parçası olarak, vücuda dışarıdan destek olacak şekilde ve sadece tıbbi amaçlarla kullanılan, taşınabilir, kişiye özel malzeme masrafları poliçede belirtilen teminat limit ve uygulaması dahilinde temin eder. Yurtiçi Acil Yardım Hizmeti Yurtiçi acil yardım hizmetleri sigorta şirketi tarafından tayin edilen asistans hizmeti veren şirket tarafından yürütülmektedir.